مدیریت اطلاعات سلامت (مدارک پزشکی)

بخش مدارک پزشکی با هدف ارائه خدمات به بیماران، پزشکان، مدیران بیمارستانها و ارائه خدمات آموزشی و پژوهشی و حفظ مطلوب کیفیت

 خدمات درمانی و بهداشتی و حقوق بیماران و رعایت استانداردها با هدف ایجاد یک سیستم کارآمد برای مستند سازی و نگهداری پرونده کامل

 بیماران، گردآوری اطلاعات علمی از پرونده ها و گزارش پزشکی آنها، پاسخگویی به مکاتبات قانونی بمنظور کمک به مراجع قانونی در امر

 صدور احکام، و...از مهمترین واحد های بیمارستانی به شمار می آید. مسوولیت این واحد را یک نفر کارشناس ارشد فناوری اطلاعات سلامت بر

 عهده دارد.

رسالت اصلی این واحد اداره ومدیریت اطلاعات مراقبتی بیماران است. از جمله فعالیت های این واحد می توان به موارد ذیل اشاره کرد :

  • ذخیره و بازیابی اطلاعات مراقبتی بیماران بصورت مکانیزه جهت اهداف درمانی، آموزشی، پژوهشی، حقوقی و قضائی
  • اجرای فرایند و مراقبت امحاء پرونده های بستری بیماران
  • جمع آوری پرونده های بیماران ترخیص شده و کد گذاری آن ها در حداکثر 48 ساعت پس از ترخیص بیمار بر اساس سیستم 
  • کدگذاری بین المللی بیماری ها(ICD-10) با اهداف آماری، پژوهشی و ارسال به سپاس
  • بررسی پرونده از جهت کامل بودن اوراق و اطلاعات موجود در آن(رفع نقص کمی و کیفی)
  • تنظیم پرونده ها و کد گذاری بیماری ها در پرونده و درسیستم HIS
  • اسکن و بایگانی نظامند پرونده ها  جهت استفاده در مراجعات بعدی بیمار
  • جوابگویی به کلیه مراجعین داخل و خارج بیمارستان

  پذیرش متمرکز بیماران سرپایی و بستری و بستری موقت اورژانس، آمار و اطلاعات بیمارستانی، کدگذاری بیماری ها، بایگانی فعال ،رااکد و آرشیو الکترونیک از قسمت های تحت پوشش این واحد می باشد.

 بخش پذیرش واحدی از یک بیمارستان می باشد که فرایند پذیرش ها ترخیص ها و نقل و انتقالات بیماران را فراهم کرده  و در واقع اولین قدم در تولید اطلاعات و تشکیل پرونده بیمار است .

ایجاد بایگانی الکترونیکی پرونده های پزشکی بیماران بستری شده در این مرکز جزو خدمات ارزنده این واحد با هدف برای سهولت و سرعت امر جوابگویی به مراجعین این مرکز می باشد.